西医学研究结果亦表明，CKD的发病机制涉及神经-内分泌-免疫-微生物组网络的级联紊乱，呈现多器官交互的病理特征，与上述的中医整体病机认识深度契合。立足于“交通心肾“重整“脑-肠-肾轴“功能的中医整体干预可推动CKD治疗范式革新。中医强调“调脾胃以实卫、滋肾精以充髓、安脑神以御腑“，即可通过调理脾胃、滋养肾精、宁心安神调节神志活动、改善肠道微生态，达成对轴系功能的整合调节，间接实现对肾功能的保护作用。现代医学也逐步证实，干预肠道菌群平衡、改善神经内分泌状态、抑制炎性通路、提升免疫稳态等综合措施可有效延缓CKD进程。此外，中药复方与针灸等疗法在干预“脑-肠-肾轴“系统紊乱中展现出独特价值，如具有双向调节功能、多靶点协同性，展示出中医学的独到优势。

益生菌是指摄入后能通过调节宿主肠道微生态产生有益健康效应的活性微生物，近年来已在多种慢性疾病中显示出良好的干预前景。研究表明，益生菌可通过多种机制对CKD产生积极影响。首先，益生菌能够抑制肠道中产尿毒素细菌的活性，减少尿毒症毒素的生成。其次，益生菌可修复肠道屏障功能，通过调控紧密连接蛋白的表达水平改善肠道通透性，改善“肠漏“现象，从而减少毒素进入体循环，减缓系统性炎性反应。

此外，益生菌还可激活肠道黏膜免疫系统，诱导肠道相关淋巴组织释放抗炎症性细胞因子，抑制炎性细胞因子的产生，有助于缓解由菌群失调引发的慢性炎症状态。特别是以博拉氏酵母菌为代表的益生微生物，近年来也在CKD研究中受到关注。尽管早期相关研究多将其应用于免疫球蛋白A肾病或炎性肠病模型，但其在CKD模型中展现出的干预潜力提示益生菌通过抑制肠道毒素生成、调节炎性反应、维持肠上皮完整性等综合机制可能成为未来CKD治疗的有效辅助手段。

出自《基于“脑 - 肠 - 肾轴”角度论慢性肾脏病的中西医发病机制及治疗的研究进展》作者杨鹏 ，高常柏。