Zhenghe·International Functional Medicine and Longevity Technology (Chengdu) Conference
2026-03-05 08:30:00
中国·成都
慢性肾脏病是指肾脏结构或功能持续受损,通常表现为肾小球滤过率下降或尿液异常,且病程持续3个月以上。根据流行病学研究显示,CKD在全球的患病率逐年上升,尤其是在老年群体中。CKD的早期症状往往不明显,许多患者被确诊时已进入疾病中晚期,导致治疗和管理困难,增加了透析和肾移植的需求,给医疗系统带来了极大压力。
前沿研究证实,脑-肠-肾轴已成为调控CKD进展的关键病理驱动网络。CKD的发生涉及交感神经系统的异常激活、肠道微生态失衡及代谢紊乱等多种病理因素。深入探讨脑-肠-肾轴在维持机体内环境稳态中的调控作用有望为干预CKD提供新的治疗靶点。此外,部分临床实践已将“脑-肠-肾轴“理论与中医药治疗理念相结合,为CKD的综合防治提供了新的思路和方法。
CKD和高血压之间存在复杂的关系,彼此都会促进对方的进展。CKD通过降低肾功能、导致液体潴留和血容量增加而导致高血压,而高血压通过增加肾小球压力并导致肾脏损害加剧CKD。自1982年HONOUR J利用抗生素改变大鼠肠道微生物使得大鼠血压升高后,关于肠道微生物、抗生素与血压关系的证据越来越多:一方面,在动物实验中观察到肠道菌群失调会产生大量的促炎性细胞因子与剧烈的氧化应激,促进动脉粥样硬化并升高血压。
另一方面,一些试验研究发现,益生菌干预可改善高血压病患者的血压情况。此外,肠道微生物本身可以通过多种途径与中枢神经系统进行交流,对血压产生影响,如肠道微生物通过发酵产生可降低全身炎性反应的短链脂肪酸,从而降低血压;另一方面,基因组学的研究表明,高血压病患者的肠道微生物中梭菌和普氏菌的丰度升高,此前已有研究证实梭菌和普氏菌的丰度与血压有正相关关系。
出自《基于“脑-肠-肾轴”角度论慢性肾脏病的中西医发病机制及治疗的研究进展》作者杨鹏 ,高常柏。