癫痫作为一种常见的神经系统慢性疾病，约30％患者发展为药物难治性癫痫，现有治疗手段存在一定局限。“脑-肠轴”理论揭示了肠道菌群失衡与癫痫发病密切相关，粪菌移植凭借其双向重塑肠道菌群生态系统的特性，为癫痫治疗提供新方向。本文系统阐明了FMT抑制癫痫发作及其神经保护作用的机制，指出FMT可通过调节肠道菌群结构、恢复肠道微生态平衡，调控肠道菌群代谢产物、调节神经兴奋性，保护肠道屏障功能、减少神经毒性物质入脑，调节免疫炎症平衡、减轻神经炎症及调节神经递质平衡、稳定神经兴奋性，抑制癫痫发作，还可通过抑制神经元凋亡、保护神经元，调节氧化应激、减轻神经损伤及修复神经环路、改善认知功能，发挥神经保护作用，这可为制定癫痫精准治疗方案提供理论支撑，对推动神经系统疾病的微生物组疗法发展具有重要意义。

癫痫是一种以大脑神经元异常同步放电引发反复发作性和短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性神经系统疾病，全球患病率约为1％，我国患病人数超900万。目前临床治疗癫痫以抗癫痫药物为主，但约1/3患者对药物反应不佳，逐渐发展为药物难治性癫痫，且长期用药易引发肝肾功能损伤、认知障碍等不良事件。“脑-肠轴”概念的提出为癫痫发病机制的研究开辟了新方向。

脑-肠轴作为连接肠道与中枢神经系统的双向调控通路，通过神经、免疫、内分泌及代谢途径实现二者的信息交流。肠道菌群作为脑-肠轴的核心调控因子，其结构失衡被证实与癫痫发病密切相关。肠道菌群结构与功能代谢紊乱是癫痫患者的主要病理特征，其也是介导脑-肠轴功能异常、诱发并加重癫痫发作的重要因素。粪菌移植是一种通过移植健康供体粪便中的功能菌群，重建宿主肠道菌群平衡的治疗技术，已在艰难梭菌感染、炎症性肠病等肠道疾病中取得明确疗效。

出自《粪菌移植抑制癫痫发作及其神经保护作用的机制》作者崔彦珍，王文增，陈宏。