人体肠道中有数以百万亿计的肠道微生物群，种类丰富多样，与人类的健康息息相关。肠道微生物群与宿主相互影响，形成稳定的肠道微生态，是宿主的关键调节因子，被称为人类的“第二大脑”。肠道与大脑之间的双向沟通形成肠-脑轴。随着对肠-脑轴研究的不断深入，人们发现肠道微生物群失调不仅与肠道疾病相关，而且与多种神经发育障碍、神经精神系统疾病、神经退行性疾病等密切相关，肠-脑轴疾病的微生态医学治疗已经成为研究的热点。

肠-脑轴疾病是一类通过肠道-大脑双向调控通路相互影响的疾病谱系，其核心病理环节均涉及肠道微生物群失调、代谢产物异常或信号传导紊乱。结合现有临床证据与基础研究，以下4类肠-脑轴疾病是微生态医学治疗的主要适应证。神经发育障碍性疾病自闭症谱系障碍患者胃肠道症状患病率显著高于健康儿童，其肠道菌群呈现脆弱类杆菌缺乏、有害菌丰度升高等特征。动物实验证实，移植自闭症谱系障碍患者粪菌的小鼠会出现社交障碍、刻板行为等表型，而补充缺失的微生物群可逆转该表型。临床研究显示，洗涤菌群移植能显著降低自闭症谱系障碍患者的孤独症行为评定量表、儿童孤独症评定量表评分，改善睡眠障碍与大便形态，提示微生态治疗可作为自闭症谱系障碍的辅助治疗方案，尤其适用于伴胃肠道症状的患者。

注意力缺陷多动障碍与饮食相关的肠道菌群失调密切相关，高糖、高脂的西方饮食模式可通过改变肠道菌群加重多动、注意力不集中等症状。益生菌干预（如乳杆菌属、双歧杆菌属）能改善ADHD患者的神经认知功能与行为控制能力，其机制可能与调节短链脂肪酸生成、抑制肠道炎症有关。

出自《肠-脑轴疾病微生态医学治疗的关键点》作者吴磊，何兴祥，吴礼浩 。