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甲亢期桥本甲状腺炎治疗现状与功能医学应用价值

来源: 更新时间:2026-03-04 点击次数:0次

尽管甲亢症状经相应药物对症治疗可以得到暂时缓解,但免疫系统的持续异常激活仍是疾病进展的关键机制之一,若未及时干预,患者最终会发展为永久性甲减,需要终身依赖甲状腺激素替代治疗。传统抗甲状腺药物虽能短期抑制甲状腺激素的合成,但无法阻断自身抗体对甲状腺滤泡的持续破坏,且存在肝功能损害、引发粒细胞减少等不良反应;甲状腺激素替代治疗仅能达到“替代“的作用,无法修复甲状腺功能,这些方法均未能针对免疫失衡的根源进行干预。此背景下,功能医学作为一种以“整体观“和“根源干预“为核心的医学干预模式,为甲亢期HT的治疗提供了新的思路,但针对甲亢期HT女性的应用几近空白。基于此,本研究将功能医学疗法应用于甲亢期HT女性患者中,观察其疗效及对免疫系统的影响,报告如下。

本研究发现,治疗12周后,研究组的TSH水平显著高于对照组,而FT3、FT4水平则显著更低,TPOAb、TgAb水平下降幅度更显著;这表明,研究组患者在开展功能医学疗法期间,伴随疗程进展,其甲状腺功能也发生动态变化。分析原因,传统药物仅抑制激素合成或抑制其外周症状,而功能医学疗法中饮食干预和营养支持中,如麸质、乳制品等,其氨基酸序列与甲状腺蛋白结构极相似,当其通过肠道屏障进入血液循环后,免疫系统会对其产生攻击,也可能错误攻击结构相似的甲状腺组织蛋白。

而功能医学疗法中饮食干预和营养支持中去除麸质、乳制品等,继而降低对自身甲状腺的免疫攻击,或可能在一定程度上使TPOAb和TgAb水平下降;此外,尤其是硒元素的补充,研究证实硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要成分,甲亢期HT患者常伴随氧化应激增加,而GPx能清除体内自由基,减轻氧化应激损伤;硒还能促进调节性T细胞生成,减轻自身免疫反应,增加免疫耐受,进而降低TPOAb、TgAb水平。

出自《功能医学疗法对甲亢期桥本甲状腺炎女性免疫系统的影响和疗效》作者崔昭婷,苏丽 ,杨杰。