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肠道菌群在肿瘤诊疗中的临床价值

来源: 更新时间:2026-04-24 点击次数:2次


益生菌能通过竞争性排斥致病菌、上调紧密连接蛋白表达,快速修复被化疗破坏的肠黏膜物理屏障。同时,它还能下调TLR4/NF-κB等促炎通路,显著减轻肠道局部重度炎症。此外,维持健康的微生态结构有助于优化药物在肠道内的局部代谢环境,在不削弱抗肿瘤活性的前提下,最大程度地缓解难治性腹泻等并发症,甚至能逆转部分由菌群失调介导的化疗耐药性。由此可知,微生态干预通过重塑肠道菌群与增强抗肿瘤免疫反应,已成为改善犬肿瘤综合治疗预后、提升患犬生存质量的重要辅助干预策略。

FMT正作为一种极具前瞻性的微生态靶向辅助疗法步入伴侣动物医学临床治疗视野。多项针对临床健康犬以及患有严重胃肠道疾病犬只的临床研究证实,FMT是一项安全、耐受性好且并发症极低的干预技术。这种操作的微创性与高安全性,为其在体质相对虚弱、正接受高强度抗癌治疗的肿瘤患犬中的广泛推广提供了坚实的临床可行性基础。在抗肿瘤治疗中,该策略能够有效逆转肿瘤诱导的系统性免疫耐受,介导外周免疫反应的全面重塑。

研究发现,肿瘤患犬体内存在严重的肠道菌群失调。通过FMT引入健康供体高度多样化的核心微生态群落,能够迅速恢复患犬肠道内产SCFAs等有益菌的定植优势。这些有益菌及其代谢产物不仅能修复受损的肠道屏障,还能通过黏膜吸收进入外周血液循环,直接参与全身免疫细胞的调节。此外,重塑肠道菌群平衡后,全身性的慢性低度炎症也能够显著改善,从而切断Tregs和MDSCs等免疫抑制细胞持续扩增的信号通路。

与此同时,供体菌群的特异性抗原和代谢物能够高效激活树突状细胞,进而诱导外周循环中CD8+细胞毒性T细胞的代谢重编程与功能活化。通过这一系列级联反应,FMT有望将患犬的免疫状态从“被动抑制“逆转为“主动监视“,这不仅为改善肿瘤患犬的临床预后与生存质量提供了理论依据,更为协同提升前沿肿瘤免疫治疗的客观缓解率重塑了有利的微生态免疫稳态。在肿瘤免疫微环境的临床调控中,利用宿主衍生益生菌对受损的肠道黏膜进行靶向修复,正成为阻断全身促瘤炎性级联反应的核心干预策略。

出自《靶向肠道菌群在犬肿瘤免疫治疗中的应用前景》作者郑慧华,董星宇,王子齐。