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粪菌移植在阿尔茨海默病治疗中的转化应用前景

来源: 更新时间:2026-03-18 点击次数:3次


肠道菌群恢复到正常菌群状态下,粪菌移植提供了解决方案。粪菌移植是一种肠道微生物菌群重构技术,是对健康供体粪便进行离心过滤提取,制成给药制剂,将制剂通过不同途径输送到患者肠道内,使患者肠道微生物菌群恢复正常的方法。粪菌移植与市场上单一或少量益生菌产品相比,具有更完整健康的微生物群落,功能性和全面更强。粪菌移植主要包括四个阶段,如供体筛选、粪便样本处理、受体预处理和移植递送。

一项2025年的随机对照试验显示,对于初次感染的艰难梭菌患者,单次粪菌移植灌肠的治愈率与标准抗生素相当甚至更优,且无耐药风险。有研究表明,粪菌移植可能通过恢复菌群竞争,帮助清除定植于肠道的万古霉素耐药肠球菌、多重耐药菌等,原因可能得益于供体菌群中的有益菌群。有相关学者除了研究“菌属“的变化,在具体有益菌株能否在受体肠道内成功定植并发挥功能也进行了深入探究。

粪菌移植的口服胶囊制剂极大提高了粪菌移植的可及性和患者依从性,洗涤菌群移植技术通过过滤、纯化步骤,在保持菌群活力的同时,去除了部分不必要的杂质和潜在病原体,安全性更高。已有相关研究发现,粪菌移植能改善阿尔茨海默病动物模型的认知功能并减轻病理特征,这表面粪菌移植有希望在人类阿尔茨海默病疾病的治疗上发挥治疗潜力。在系统评估通过人体内宝贵的生物资源-粪菌移植在阿尔茨海默病治疗中的转化路径,深入探讨粪菌移植的疗效动力学、关键参数的优化、面临的挑战和未来发展方向。在临床案例中,认知改善的时间和持续的时间呈现不同的趋势:短期起效案例中,5XFAD小鼠模型在接受野生型小鼠供体的FMT后,7天时空间记忆与识别记忆就出现了明显改善,同时神经内的淀粉样蛋白也同步减少。

出自《粪菌移植治疗阿尔茨海默病研究进展》作者陈梦梦,李金芮,于俊梅。