网球肘、跟腱痛、肩袖损伤，这些肌腱与韧带的问题，在中青年运动人群和久坐人群中都很常见。它们往往因康复缓慢而反复发作，休息一段时间后一活动又痛。功能医学把肌腱韧带损伤看作负荷与修复能力失衡的结果：一方面是机械负荷超过组织承受，另一方面是营养、代谢与睡眠不足以支撑胶原的修复。只靠休息与止痛，很难真正恢复。把它当成单纯的劳损，往往会导致反复的复发与更长的恢复期。把它当作需要系统管理的慢性问题，才不会被反复的疼痛牵着走。系统管理胜过临时的应付与忍耐。

肌腱与韧带的主要成分是胶原蛋白，其更新代谢缓慢，血供相对不足，这是修复困难的根本原因。当负荷突然增加、恢复不足时，胶原纤维出现微小损伤，若修复跟不上，会逐渐演变为慢性退变。年龄增长、血糖偏高、吸烟与营养不足都会削弱胶原合成。此外，肌腱的修复依赖局部血流与生长因子，长期炎症环境反而不利于愈合。因此，慢性肌腱问题更像一种愈合失败，而非单纯的急性损伤。因此，肌腱问题的处理，需要把负荷管理与营养支持结合起来。因此，肌腱的恢复，需要负荷训练与营养支持的共同作用。两者缺一不可，需同步进行。

干预的核心是合理负荷与营养支持并重。康复训练采用渐进式负荷，通过离心训练等刺激胶原重塑，比完全不动更有效。营养上保证优质蛋白、维生素C与锌，它们是胶原合成的必需条件；胶原肽配合维生素C在部分研究中显示出支持作用。充足睡眠与改善血糖有利于组织修复，戒烟尤为关键。急性期疼痛明显时应先就医评估，排除撕裂。肌腱修复需要以周为单位的时间，循序渐进比急于恢复更重要。耐心与循序，是肌腱恢复过程中最容易被低估的两个条件。给组织足够的时间，是恢复过程中最不能省略的一步。这是恢复中最常被忽略的一点。